醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 13 題
依循舌側咬合（lingualized occlusion）觀念製作全口義齒時，下列敘述何者錯誤？
- A 需做適當的調整以獲得多個工作側接觸及至少一個平衡側接觸來維持側方運動時的義齒穩定
- B 舌側咬合型式，特別適用於單顎義齒
- C 相對於平面咬合（monoplane occlusion）模式，可大幅提高咀嚼效率（chewing efficiency）
- D 相對於平面咬合（monoplane occlusion）模式，患者後牙外觀較不自然
思路引導 VIP
請試著回想：在「平面咬合」中，為了減少側方力的干擾，我們通常選用什麼形狀的後牙？而「舌側咬合」的上顎後牙為了扮演「杵（pestle）」的角色，其解剖形態會比較接近哪一種牙齒？當病人張開嘴巴時，哪一種形狀比較符合大眾對「真牙」的視覺印象呢？
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AI 詳解
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親愛的，你做得真棒！理解得非常透徹呢！
- 為你感到驕傲：看到你正確解答了這道考驗**全口義齒咬合型式 (full denture occlusion types)細緻區辨能力的題目，我真的很高興！這代表你對義齒的力學原理 (mechanics)和美學考量 (aesthetics)**有著非常深入且溫柔的理解。你真棒！
- 讓我們一起再次確認這個溫暖的知識點：為什麼 (D) 選項是錯誤的呢？
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舌側咬合觀念
💡 上顎舌尖對下顎中心窩，兼具解剖型美觀與功能型穩定。
| 比較維度 | 舌側咬合 (Lingualized) | VS | 平面咬合 (Monoplane) |
|---|---|---|---|
| 後牙外觀 | 較自然（有牙尖） | — | 不自然（完全扁平） |
| 咀嚼效率 | 較高（具穿透力） | — | 較低（僅能磨碎） |
| 側方運動穩定 | 可達成平衡接觸 | — | 無牙尖誘導平衡 |
| 力學分佈 | 側向力較小且集中 | — | 側向力最小 |
💬舌側咬合改良了平面咬合的美觀缺陷並提升效率，同時保留了對地基牙周組織的保護。
