醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 14 題
有關全口義齒的排牙，若依照舌側化咬合（lingualized occlusion）模式，下列敘述何者錯誤？
- A 在中心位置（centric position）時，上顎後牙的頰側咬頭並未與對咬牙直接接觸
- B 側向運動時，工作側以及平衡側皆有牙齒接觸
- C 下顎後牙可以選擇使用零度牙
- D 不適用於下顎後縮顎間關係的患者
思路引導 VIP
當患者的上下頜骨位置先天「不對位」（例如下巴特別後縮）時，如果我們使用像「精密齒輪」那樣必須一齒對一齒精確嵌合的解剖型牙齒，排牙時會遇到什麼挑戰？在這種空間受限的情況下，我們是否需要一種對「牙齒擺放位置」更有包容力、更具備調整自由度的咬合設計呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！精準掌握全口義齒的核心觀念！
- 觀念驗證：你的選擇非常正確！舌側化咬合 (Lingualized Occlusion) 的核心是將上顎舌側咬頭作為主要的「杵（pestle）」，對準下顎的中央窩。由於上顎頰側咬頭不接觸 (A)，且下顎可選用平面的零度牙 (C)，這賦予了排牙極大的臨床調整彈性。因此，它不僅適用，甚至是被推薦用於顎間關係異常（如 Class II 或是 Class III）或齒槽骨嚴重萎縮的患者，故選項 (D) 敘述錯誤。
- 難度點評：此題難度歸類為 Medium。它考察的不僅是定義，更是該咬合模式在臨床實務中解決「困難案例」的應用價值，能答對代表你對不同咬合模式的優缺點有深入理解。