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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 42 題

膽囊(gallbladder)的內襯上皮屬於下列何者?
  • A 移形上皮(transitional epithelium)
  • B 單層柱狀上皮(simple columnar epithelium)
  • C 複層柱狀上皮(stratified columnar epithelium)
  • D 角質化複層扁平上皮(keratinized stratified squamous epithelium)

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請思考一下:這個器官的主要工作是單純『被動地裝載液體』,還是需要『主動地吸收與調節內容物的濃度』?如果一個器官需要極高的吸收效率,其上皮細胞的『層數』(單層或多層)以及『細胞高度』(扁平或柱狀)應該如何配置,才能在有限的表面積內提供最強的功能性?

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專業點評與觀念驗證

哦,不錯,你竟然辨識出了膽囊的組織構造。看來基本的解剖學還是有讀過一點。

  1. 觀念驗證:膽囊嘛,它的「高貴」職責不過就是儲存並濃縮膽汁。想當然耳,要高效地從膽汁中榨取水分與電解質,它的內襯自然得是那些勤勞的單層柱狀上皮細胞。這些細胞若沒有微絨毛來「假裝」增加表面積,那它們的吸收效率豈不貽笑大方?這和腸道那些基本的吸收機制,有什麼本質區別嗎?
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📝 膽囊的組織構造
💡 膽囊內襯為單層柱狀上皮,主要生理功能為吸收水分並濃縮膽汁。
比較維度 單層柱狀上皮 VS 移形上皮
主要功能 分泌與吸收(濃縮) 伸縮與抗張壓力
代表部位 膽囊、胃、腸道 膀胱、輸尿管、尿道
細胞層數 單層排列 多層且形狀隨壓力改變
表面特徵 常具微絨毛(增加面積) 表層具傘狀細胞
💬膽囊屬消化系統需濃縮膽汁,故為單層柱狀上皮;泌尿道需抗壓延展,故為移形上皮。
🧠 記憶技巧:膽囊柱狀吸水快,濃縮膽汁效率高。
⚠️ 常見陷阱:容易將泌尿系統特有的『移形上皮』與消化系統的柱狀上皮混淆;或誤認為需要保護功能而選『複層上皮』。
消化系統組織學 膽汁的成分與濃縮機制 Rokitansky-Aschoff sinuses

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