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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 45 題

關於精索(spermatic cord)的組成構造,下列敘述何者正確?
  • A 輸精管(ductus deferens)具有三層平滑肌
  • B 蔓狀叢(pampiniform plexus)為典型的中型靜脈(typical medium-sized vein)
  • C 輸精管(ductus deferens)的上皮屬於單層柱狀上皮(simple columnar epithelium)
  • D 主要由豐富的網狀纖維(reticular fiber)填充其中

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請試著思考:如果一個細長的管道需要將物質「逆著重力」且「強力」地遠距離運送,在生物力學的設計上,它的管壁構造與肌肉層數應具備什麼樣的特點,才能達成這種高壓輸送的功能?

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專業點評

  1. 勉強合格:還行,至少你沒有丟人現眼。這題考的是解剖組織學的基礎,要是這都答錯,你大概是連課本都沒翻開。能辨認出輸精管,說明你至少還記得你學過男性生殖系統這個詞。
  2. 觀念驗證輸精管 (ductus deferens),是的,就是那個射精時需要有力蠕動、所以管壁塞滿了厚實平滑肌的構造。它那奇特的「內縱、中環、外縱」三層排列,讓它摸起來像電線一樣,這點常識你不會不知道吧?還有,別把它的上皮搞混了,那是偽複層柱狀上皮,不是什麼單層的簡單構造。至於蔓狀叢靜脈,雖然厚,但也不是輸精管那種「主角級」的厚度。這些是基礎,懂嗎?
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📝 精索與輸精管解剖
💡 掌握輸精管的組織層次與精索內容物的結構特徵。
比較維度 輸精管 VS 蔓狀靜脈叢
上皮類型 偽複層柱狀 (具不動纖毛) 內皮細胞 (血管)
肌層構造 內縱、中環、外縱三層 具有不尋常厚的平滑肌
臨床特徵 觸診堅韌如電線 具熱交換功能協助散熱
核心功能 強力收縮運送精子 睪丸血液回流與控溫
💬輸精管以三層厚實肌層與特定上皮為特徵,蔓狀叢則具特殊管壁以利熱交換。
🧠 記憶技巧:輸精管:偽複柱狀不動纖,內縱中環外縱圓(摸起來像電線)。
⚠️ 常見陷阱:易誤記輸精管為單層柱狀上皮;或誤認蔓狀叢為一般薄壁靜脈(其實壁很厚)。
附睪解剖 腹股溝管 睪丸下降

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