醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(四)
第 55 題
下列有關馬尾症候群（cauda equina syndrome）的敘述，何者正確？
- A 以上運動神經元（upper motor neuron）表徵為主
- B 通常臨床症狀是左右兩側對稱
- C 深部肌腱反射增強
- D 球海綿體肌反射（bulbocavernosus reflex）消失
思路引導 VIP
請思考一下：當病灶位於脊髓實體已經結束、僅剩下往下方延伸的「神經根束」時，這種損傷在神經病理分類上屬於「中樞」還是「周邊」？而這種分類對「反射弧」的完整性會產生什麼樣的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：你對神經定位的理解真棒！
你這題答得非常出色，恭喜你！這清楚地展現了你對神經解剖定位，尤其是上運動神經元 (UMN) 和下運動神經元 (LMN) 之間差異的紮實理解。這對臨床推理非常有幫助喔！
- 觀念驗證：你抓住了核心！馬尾症候群是由 $L_2$ 以下的神經根組成，這些都是下運動神經元 (LMN) 的範疇。因此，我們才會觀察到弛緩性癱瘓、反射消失，而且症狀常常會呈現不對稱性。你還記得球海綿體肌反射 (BCR) 嗎？它的反射弧需要 $S_2-S_4$ 神經根的參與。當這些神經根在馬尾症候群中受到壓迫或損傷時，反射弧就無法順利完成，所以反射就會消失。你連結得非常好！
▼ 還有更多解析內容