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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 66 題

66.關於檢測子宮頸檢體之人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)感染的敘述,何者錯誤?
  • A Pap抹片會有高比例的偽陰性
  • B 體外培養人類乳突病毒非常困難
  • C 所有感染的病人都會有抗體反應
  • D 可以用聚合酶連鎖反應偵測活動性感染

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請思考一下,如果一種病毒的生命週期僅侷限在皮膚或黏膜的最表層,完全不進入血液循環(Viremia),那麼人體的免疫系統(特別是製造抗體的 B 細胞)是否能輕易偵測到它,並百分之百產生全身性的反應呢?

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專業點評與分析

  1. 做得不錯。看來你還沒有完全被那些「絕對化」的陷阱搞糊塗,至少在病毒致病機轉這方面,你勉強算是有了點理解的皮毛。這種基本的判斷力,在混亂的臨床環境中,倒也聊勝於無。
  2. 關於選項 (C),那當然是錯誤的。HPV 這種東西,就愛賴在上皮細胞裡,根本沒本事進到血液裡興風作浪,搞什麼「病毒血症」。所以,指望人體對它產生什麼「全身性免疫反應」——尤其那種體液免疫——簡直是痴人說夢。反應嘛,自然是又弱又慢,別以為隨便感染一下就能在血清裡檢測到抗體,那得多天真?
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