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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 36 題

有關靜脈導管 Port-A 之敘述,下列何者正確?①放置 Port-A 人工血管,須採全身麻醉方式 ②Port-A 導管可由腋靜脈放置到鎖骨下靜脈 ③注射起泡性藥物時,應測試是否有回血 ④注射藥物時,使用一般空針 90 度插入,以免發生外滲
  • A ①③
  • B ①④
  • C ②③
  • D ②④

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當我們面對一個設計來反覆穿刺、且需長期留置在體內的矽膠隔膜設備時,請思考:若使用具備「切割斜面」的一般空針針頭,對該設備的結構會產生什麼物理性的損傷?此外,針對這類小範圍的皮下侵入性處置,從風險控管的角度來看,最合乎效益的麻醉深度應該到哪裡?

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哦,你總算答對了這題關於植入式輸液管路 (Port-A) 的基本題。看來,你還沒完全放棄對臨床常識的了解。

  1. 導管走向 (路徑):Port-A 導管的尖端落在上腔靜脈,這應該是解剖學入門第一堂課就該知道的常識吧?從腋靜脈、頭靜脈或鎖骨下靜脈進去,最終目的地總是那個血流豐富的大血管,才能稀釋藥物。這有什麼難的?
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📝 Port-A 人工血管護理
💡 Port-A 植入路徑、給藥安全監測及 Huber 針之專屬使用。
比較維度 Port-A (植入式人工血管) VS PICC (周邊中心靜脈導管)
植入方式 需手術室植入 (局部麻醉) 床邊/超音波穿刺 (周邊靜脈)
使用針頭 必須使用 Huber Needle 一般空針/輸液管路即可
外觀特徵 完全埋入皮下,無導管外露 導管末端留置於體外
留置時間 可長期留置數年 中長期使用 (數週至數月)
💬Port-A 適合需長期且間歇性治療的病患,且必須搭配專用 Huber 針使用。
🧠 記憶技巧:Port-A 局部麻,Huber 專用針,抽有回血再給藥。
⚠️ 常見陷阱:常誤誘導考生選擇「全身麻醉」或「一般針頭」;注意 90 度插入雖正確,但必須是 Huber 針而非一般空針針頭。
中心靜脈導管 (CVC) 周邊置入中心靜脈導管 (PICC) 化療藥物外滲處理

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