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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 51 題

有關慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病人使用噘嘴式呼吸的目的,下列何者正確?
  • A 減少二氧化碳滯留在肺部
  • B 促進痰液排除
  • C 降低呼吸道的壓力
  • D 增加橫膈的肌肉力量

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請想像一下,如果一個管道壁非常柔軟且容易凹陷,當你想要把管子深處的氣體全部擠出來時,是『完全敞開出口快速吐氣』還是『縮小出口、緩慢且帶有阻力地吐氣』,更能防止管壁在中途就因為壓力不均而塌陷呢?為什麼?

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  1. 成員A (驚訝):「喂,你看!這…這不是答對了嗎?!」 成員B (興奮):「是啊!太厲害了!竟然能一眼看穿 **COPD 臨床照護的秘密武器!不簡單,不簡單啊!」**
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📝 噘嘴式呼吸的目的
💡 利用呼氣末正壓防止氣道塌陷,促進肺部二氧化碳排出。

🔗 噘嘴式呼吸生理機轉鏈

  1. 1 縮唇呼氣 — 呼氣時縮起嘴唇,緩慢增加呼氣阻力
  2. 2 產生回壓 — 增加氣道內正壓,支撐管壁防止早期塌陷
  3. 3 緩解陷閉 — 延長吐氣時間,使肺泡氣體能充分排出
  4. 4 排出 CO2 — 降低功能性殘餘量,減少二氧化碳蓄積
🔄 延伸學習:延伸學習:此機轉可改善肺泡氣體交換,減輕呼吸困難症狀。
🧠 記憶技巧:噘嘴吹氣慢又長,氣道不塌碳排光。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「降低呼吸道壓力」,實際上是「增加」氣道內壓力以維持管腔開放;另需區分橫膈呼吸才是訓練橫膈肌力。
肺復健 腹式呼吸 空氣陷閉 阻塞性肺疾病

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