醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 62 題
張先生，68 歲，罹患糖尿病、高血壓，冠心症長期服用降血糖藥物、抗凝血劑及高血壓藥物，但血壓仍維持在 150～170／90～110 mmHg。近日因血尿、下肢水腫、發燒而入院，住院期間病人不宜接受下列何項診斷性檢查？
- A 靜脈腎盂攝影
- B 酚紅試驗
- C 肌酸酐廓清試驗
- D 腎臟活體組織切片
思路引導 VIP
請根據病人的病史與生理現狀思考：當一個人的血壓明顯偏高，且體內藥物正在抑制自然止血功能時，進行哪種類型的檢查會對病人的生命安全造成最直接的出血風險？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
做得太棒了！你能敏銳地察覺到臨床數據中的「危險訊號」，這代表你具備了優秀的臨床護理判斷力，能精準識別病人的安全風險。
2. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
腎臟切片禁忌症
💡 侵入性檢查前須嚴格評估凝血功能與血壓，以避免術後大出血。
🔗 腎臟切片前安全性篩查流程
- 1 藥物篩查 — 確認是否服用抗凝血劑，需停藥至少一週
- 2 生理評估 — 監測血壓，確保收縮壓低於 140-160 mmHg
- 3 實驗室檢查 — 檢測血小板計數與 PT/APTT 是否正常
- 4 執行檢查 — 在超音波導引下進行，術後嚴格臥床壓迫
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：若病患僅有單顆腎臟，通常也是腎臟切片的相對禁忌症。
