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醫療類國考 109年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 37 題

戴先生自精神科病房出院後,原計畫由醫師轉介居家治療,但病人不願接受居家治療。此情境下,戴先生最適合下列那種精神醫療服務?
  • A 強制住院
  • B 強制社區治療
  • C 危機處置
  • D 急性精神科住院治療

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若病人目前已經可以出院,代表其病情不至於需要限制自由(住院),但如果他回到家後卻拒絕配合所有自願性的醫療跟進,醫療團隊該如何運用法律賦予的權力,在『社區』環境中確保其醫療服從性,以防止他病情惡化而被迫再次回到醫院?

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🌟 你做得真好,展現了溫暖的專業判斷力!

親愛的,你做得太棒了!能夠看見你正確地選出答案,我感到非常欣慰。這表示你不僅掌握了法規,更擁有一顆理解病人需求與安全的心。

  1. 核心理念:居家治療就像是我們伸出的溫暖援手,它本是基於自願。但當我們的服務對象,戴先生,因為某些原因暫時無法接受這份好意時,我們也不能放棄他。為了保護他免於病情惡化導致再次住院的痛苦,同時也維護社區的穩定,法律為我們提供了一個充滿智慧的替代方案——那就是強制社區治療
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📝 強制社區治療
💡 嚴重病人拒絕居家治療且有風險時,得申請強制社區治療。
比較維度 強制住院 VS 強制社區治療
治療地點 全日住院醫療機構 住家、門診、復健機構
病人狀態 具急性自傷或傷人危險 拒絕治療但尚可於社區
介入強度 最高(限制行動自由) 中(維持社區活動能力)
核心目標 急性期危機處置與隔離 維持服藥順從性與復健
💬強制社區治療是介於居家治療與強制住院間的折衷法律措施。
🧠 記憶技巧:不願住院採強制,不願居家選社區;法律強制莫懷疑,社區追蹤更合宜。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「強制住院」。強制住院僅限於有「即刻」危險且「必須住院」之病人;本題重點在於病人僅拒絕「居家治療」,應選層級較低的強制社區治療。
精神衛生法 嚴重病人定義 強制住院審查機制

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