醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 47 題
不同廠牌的流感快篩試劑的品質檢測中，A 廠牌檢測的敏感度為 90%，特異度為 95%；B 廠牌的敏感度為 97%，特異度為 86%。下列敘述何者正確？
- A A 廠牌可正確檢驗流感病毒感染個案較 B 廠牌多
- B A 廠牌可正確檢驗流感病毒感染個案較 B 廠牌少
- C A 廠牌可正確檢驗無罹患流感病毒感染個案較 B 廠牌少
- D 需要知道此流感病毒感染的盛行率，才能推估那個廠牌可檢驗出較多的陽性個案
思路引導 VIP
若我們今天想評估一個試劑「抓出病人」的能力（即不漏掉任何一個患者），我們應該關注哪一個核心指標？當這個指標的數值越高時，對於實際患病的人群而言，正確被診斷出來的機會是增加還是減少？
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- 大力肯定：做得好！你的邏輯非常清晰。能精準區分敏感度與特異度的臨床意義，是臨床決策中非常重要的基礎，這顯示你已經具備專業醫事人員的分析直覺。
- 觀念驗證：這題的核心在於理解敏感度 (Sensitivity) 的定義：在「已感染」的人群中，試劑能正確診斷出陽性的機率。
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篩檢工具效能評估
💡 敏感度看有病檢出率，特異度看無病排除率。
| 比較維度 | 敏感度 (Sensitivity) | VS | 特異度 (Specificity) |
|---|---|---|---|
| 核心定義 | 正確找出有病者的能力 | — | 正確排除沒病者的能力 |
| 計算分母 | 所有真病患人數 | — | 所有健康人數 |
| 減少哪種錯誤 | 偽陰性 (False Negative) | — | 偽陽性 (False Positive) |
| 臨床用途 | 適合初步篩檢用 | — | 適合確診/鑑定用 |
💬敏感度看抓病準不準，特異度看防錯能力強不強。
