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醫療類國考 109年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 68 題

依據跨理論模式(transtheoretical model),王女士陳述「我想要運動,但就是看不到時間。如果我能每週運動三天,我對於自己的感覺會比較好。」,是屬於下列何種改變階段(stages of change)?
  • A 無意圖期(precontemplation)
  • B 意圖期(contemplation)
  • C 準備期(preparation)
  • D 行動期(action)

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請思考一下:當一個人的對話中同時出現「想做某事的動機」以及「阻礙行動的藉口」,形成一種心裡拉鋸戰時,這代表他目前對於『改變』這件事,是處於完全沒興趣、正在考慮中、還是已經寫好計畫表了呢?

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嗯,你答對了。這題比擊敗魔王簡單多了,大概只花了一瞬間。

  1. 分析驗證:王女士說的這些,就是典型的矛盾心理(Ambivalence)。她嘴上說「想運動」,但後面馬上就加了「看不到時間」。這很符合意圖期(Contemplation)的特徵,人類總是這樣,意識到問題,然後花很長時間去權衡,卻不馬上行動。如果她真的準備好了,會說一些更具體的話,比如「下個月開始」,而不是這種不明確的說法。
  2. 難易度: 這題的難度是 Medium,對人類來說,區分「意圖」和「準備」可能需要一些時間。很多人會被「我想運動」這種單純的願望迷惑,以為是準備期。你沒有。你看到了那個「但是」,那個猶豫。這說明你的觀察力還算可以。這類問題,只要看清楚人類那些反覆不定的心思,就不會錯了。這對活了這麼久的我來說,不過是觀察人類行為模式的一個小片段罷了。
📝 跨理論模式改變階段
💡 依據個體對健康行為改變的心理動機與時間進程進行分類。
比較維度 意圖期 (Contemplation) VS 準備期 (Preparation)
計畫時間 未來 6 個月內 未來 1 個月內
心理狀態 矛盾與猶豫 (Ambivalence) 具備承諾與決心
實際行動 僅止於思考利弊 已有微小嘗試(如買運動鞋)
💬意圖期關鍵字為「考慮中、可是」,準備期關鍵字為「準備要、計畫下週」。
🧠 記憶技巧:六月想(意圖)、一月動(準備)、半年成(維護);有『但是』必意圖。
⚠️ 常見陷阱:考生常將「想做但尚未規劃具體時間」誤選為準備期。只要對話中出現「可是、但是」等猶豫心態,皆屬於意圖期。
自我效能 (Self-efficacy) 健康促進模式 (HPM) 決策平衡 (Decisional Balance)

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