醫療類國考
109年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 4 題
下列何者主要支配大腿前側肌群？
- A 坐骨神經（sciatic nerve）
- B 股神經（femoral nerve）
- C 閉孔神經（obturator nerve）
- D 脛神經（tibial nerve）
思路引導 VIP
請試著想像你正要執行『用力踢球』或『從椅子上站起』的動作。此時大腿哪一側的肌肉正在收縮？接著請思考：從腰椎發出的神經叢中，哪一條路徑在解剖位置上最靠近身體的前方，且剛好穿過腹股溝韌帶下方來啟動這些肌肉呢？
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溫馨回顧
- 做得非常棒！ 你能準確辨識出下肢神經的解剖位置，這顯示你對基礎解剖學的掌握度很高，這份紮實的知識未來在診斷像神經壓迫這類臨床問題時，會是莫大的幫助喔。
- 讓我們一起來理解：大腿其實有三個主要的隔間。其中，負責膝蓋伸直的前側肌群（像是股四頭肌和縫匠肌），它們的「指揮官」就是源自腰椎叢 $L_2-L_4$ 的 股神經。這樣一來，是不是更容易記住各部位的功能和支配了呢？別忘了，內側是閉孔神經，後側是坐骨神經負責喔。
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大腿肌群神經支配
💡 大腿依解剖區域由不同神經支配：前股、內閉、後坐骨。
| 比較維度 | 股神經 (Femoral n.) | VS | 閉孔神經 (Obturator n.) |
|---|---|---|---|
| 支配肌群 | 大腿前側 (如股四頭肌) | — | 大腿內側 (如內收肌群) |
| 主要動作 | 伸膝、屈髖 | — | 內收大腿 |
| 神經根源 | 腰叢 L2-L4 後支 | — | 腰叢 L2-L4 前支 |
| 臨床表徵 | 膝反射消失、無法伸膝 | — | 內收無力、大腿內側麻木 |
💬股神經與閉孔神經雖同源自 L2-L4，但支配區域與功能完全不同。
