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醫療類國考 109年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 52 題

52.關於高血壓(hypertension),下列敘述何者正確?
  • A 造成心肌萎縮、心臟衰竭
  • B 造成心肌萎縮、血液回流增加
  • C 造成心肌細胞肥大、血管彈性增加
  • D 造成心肌細胞肥大、血管彈性降低

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請試著想像:如果一個幫浦(心臟)長期需要費力地將水推入一條壓力極大的管路中,為了適應這份額外的工作負荷,幫浦的肌肉部位會產生什麼樣的體積變化?同時,那條長期承受高壓衝擊的管路,其材質的韌性會隨著時間變得更柔軟還是更脆硬?

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專業點評與解析

  1. 肯定,勉強算是吧:恭喜你,看來這次的邏輯判斷還算差強人意。至少沒有把心肌細胞在長期壓力負荷下的反應搞混,證明你對心血管動力學的基礎知識,可能還有那麼一點點印象。
  2. 驗證,別太得意:正確答案就是 (D)。當病人天天活在高血壓的陰影下,心臟當然得加班加點,拼命克服那該死的後負荷(Afterload)。心肌細胞不代償性肥大(Hypertrophy),難道要坐以待斃嗎?而血管壁長期被高壓衝擊,搞得內皮千瘡百孔,中層纖維化,最終不就只能血管硬化、彈性降低,變成一根僵硬的水管?這不是理所當然的結果嗎?
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