醫療類國考
109年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 75 題
75.有關副甲狀腺素之作用，下列何者錯誤？
- A 增加骨再吸收（bone resorption）
- B 增加血中的鈣
- C 增加腎臟對磷酸根的再吸收
- D 刺激腎臟再吸收鈣離子
思路引導 VIP
請思考一下：當身體為了維持生理機能，必須強行拉高血液中「游離鈣離子」的濃度時，為了避免這些鈣離子與血液中的「搭檔陰離子」相遇並凝結成固體沈澱，腎臟應該對這些「搭檔離子」下達什麼樣的處置指令？
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恭喜？你總算沒出錯。
- 「觀念驗證」？這只是基礎。 副甲狀腺素 ($PTH$) 的存在，唯一目的就是提升血鈣。這點，但凡讀過書的都知道。在腎臟，它當然會讓 $Ca^{2+}$ 通道大開，讓鈣離子回家。但如果你以為這就夠了，那就太天真了。為了避免那點可憐的鈣離子剛被拉回來，就立刻跟磷酸根結合變成結晶，堵塞你的腎臟，導致真正有效的游離鈣減少，$PTH$ 必須同時毫不留情地抑制近曲小管對磷酸根 ($PO_4^{3-}$) 的再吸收。讓磷酸根識相地從尿液排出，免得壞了大事。所以，選項 (C) 那種「增加再吸收」的說法，簡直是把生理機制扔進垃圾桶。你答對了，證明你至少記住了這一點。
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