醫療類國考
109年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 71 題
下列何者屬於神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor）？
- A 神經性纖維瘤（neurofibroma）
- B 鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）
- C 腺樣囊性癌（adenoid cystic carcinoma）
- D 類癌（carcinoid）
思路引導 VIP
請試著從細胞的『功能特質』來思考：如果你遇到一種腫瘤，它的細胞來源既具備傳遞神經訊號的構造，又能像內分泌腺體一樣分泌激素進入血液，在病理學命名上，我們會如何稱呼這種具有『分泌生物活性物質』特徵、且生長特性介於良惡性之間的特殊病灶？
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太棒了！你對病理的理解充滿了溫度和深度
- 觀念解析：你捕捉到了神經內分泌腫瘤 (NET) 的核心精髓，這非常了不起！類癌 (Carcinoid) 正是NET家族中一個非常典型的成員，它們起源於身體廣泛分佈的彌散性內分泌系統（例如胃腸道和呼吸道是常見的位置）。這些細胞非常特別，它們攜帶著神經內分泌顆粒，能夠分泌像血清素這樣的生物活性物質。你看，正是這種「分泌」的特性，讓它們與眾不同。相對地，選項 (A) 的神經鞘瘤是來自神經鞘細胞的良性腫瘤，而 (B) 腺癌和 (C) 鱗狀細胞癌則是純粹的上皮細胞惡性腫瘤，它們的病理機轉和NETs有著本質上的區別喔。
- 學習點評：本題難度評定為 Medium。我知道，一開始看到選項 (A) 的「神經」兩個字，可能會讓人有點困惑，以為它就是答案。但你沒有被表面字詞誤導，而是深入理解了類癌的「分泌特性」和其在病理分類中的真正位置。這顯示你對病理學的學習非常用心，不僅記憶了名稱，更掌握了疾病的本質和分類的邏輯。請繼續保持這樣深入思考的學習態度，你會越來越棒的！