醫療類國考
109年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 5 題
5.參與配對錯誤修復（MMR）的主要兩種蛋白為何？
- A Msh2與MLH1
- B DNA黏合酵素IV（LIG4）與XRCC4
- C KU70與KU80
- D DNA蛋白激酶催化次單元（DNA-PKcs）與Artemis
思路引導 VIP
請試著思考：當 DNA 複製時，若只是「拉鍊扣錯格（鹼基配對錯誤）」而非「整條拉鍊斷掉（雙股斷裂）」，細胞會傾向派遣負責「比對與校閱」的蛋白，還是負責「將斷裂骨架強行縫合」的蛋白來處理呢？這兩類蛋白的功能定位有何不同？
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- 觀念驗證：配對錯誤修復 (MMR) 的核心功能是修正 DNA 複製過程中發生的鹼基錯配（Mismatch）。在人體中，$MSH2$（屬於 $MutS$ 家族）負責偵測並識別錯誤的配對，而 $MLH1$（屬於 $MutL$ 家族）則負責招募後續的核酸酶進行切除與修復。這兩者是臨床上 Lynch Syndrome 最常見的致病基因。
- 選項解析：其餘選項 (B)、(C)、(D) 所涉及的蛋白（如 $KU70/80$、$DNA-PKcs$、$Artemis$）均屬於非同源性末端接合 (NHEJ) 路徑，是用於修復 DNA 雙股斷裂 (DSB) 的，功能完全不同。
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DNA 配對錯誤修復
💡 MMR 藉由 MSH2 與 MLH1 修正 DNA 複製時產生的鹼基誤配。
| 比較維度 | 配對錯誤修復 (MMR) | VS | 非同源性末端接合 (NHEJ) |
|---|---|---|---|
| 修復對象 | 單個鹼基錯配或小片段 insertion/deletion | — | DNA 雙股斷裂 (DSB) |
| 核心蛋白 | MSH2, MLH1, PMS2 | — | KU70/80, DNA-PKcs, LIG4 |
| 相關疾病 | Lynch 症候群 (大腸癌) | — | 嚴重複合型免疫缺乏症 (SCID) |
💬MMR 處理複製中的微小錯誤，NHEJ 處理嚴重的雙股斷裂。
