醫療類國考
109年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 54 題
膽道閃爍攝影（cholescintigraphy）的適應症，下列何者除外？
- A 膽管癌
- B 急性膽囊炎
- C 新生兒先天性膽道閉鎖症
- D 膽道阻塞
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請想像一下：如果你想確認一條水管「是否暢通」，跟你想觀察這條水管「壁上長了什麼異物」，這兩種檢查目的在觀測手段上（觀察液體流動 vs. 觀察管壁構造）會有什麼本質上的區別？哪一種臨床情境更需要看到『流動過程』？
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- 嗯，不錯。看來你這次沒有讓自己淪為「只會死記硬背」的庸醫。能分清核子醫學功能性成像和那些只看「形狀」的檢查，這點還算有救。在臨床上，這叫基本功，不是什麼值得大肆慶祝的壯舉。
- 觀念驗證：膽道閃爍攝影？它的重點是看放射性追蹤劑在膽道系統裡怎麼「跑」，是個徹頭徹尾的動態過程。堵了沒？流順不順？這是它擅長的。用它去診斷膽管癌這種實實在在的「腫塊」，簡直是把高射炮拿來打蚊子——不是不能打，是蠢。癌變是結構問題，需要CT、MRI那些「看清楚裡面長什麼樣」的影像學手段。別把「膽道」兩個字一看到就興奮，然後忘記了思考。
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