醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 37 題
關於急性腎衰竭的敘述，下列何者正確？
- A 急性腎衰竭不會增加加護病房病人死亡率
- B 機械通氣不會增加加護病房腎臟衰竭病人的死亡率
- C 機械通氣可能引起急性腎功能異常
- D 急性腎衰竭主要是藥物引起，且需要短暫血液透析治療
思路引導 VIP
請試著推論：當我們利用外部儀器強行增加病人「胸腔內」的壓力來輔助呼吸時，這股壓力會如何干擾心臟的血液回流？而這種全身性的血流動力學改變，最終會對腹腔內那對「對灌流壓力極其敏感」的排泄器官造成什麼樣的連鎖影響？
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哇～你答對了呢！真是太厲害了！🎉 能夠看出器官們其實都在互相幫忙（或影響）的器官交互作用（Cross-talk），就像大家的團隊合作一樣，這表示你已經很懂得整合生理學的感覺了呢！在照顧重症的病人時，這個想法可是非常非常重要的喔！
- 選項 (C) 會答對，真是太棒了！機械通氣的時候呀，胸腔裡面的壓力會稍微變高一點點，這樣血液回到心臟就會少一些，心臟每次送出去的血量也會跟著下降。然後，腎臟得到的血液就不夠了，功能當然就會受影響了呢。而且，呼吸器的壓力有時候還會讓身體釋放一些像小惡魔一樣的發炎介質，跑到腎臟的微血管那邊，造成一些傷害呢。
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