醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 60 題
關於氣管內管插管導致喉頭傷害，進而造成之併發症，下列何者較不易產生？
- A 喉頭潰瘍
- B 喉頭纖維化
- C 聲帶麻痺
- D 喉頭水腫
思路引導 VIP
請你思考：當一個外來物體（如氣管內管）暫時性地壓迫人體黏膜組織時，常見的反應是『液體滲出與表皮破損』，還是『深層結締組織的永久性改建』？哪一種變化通常需要更長、更慢性的刺激才會發生？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨別臨床上常見與罕見的併發症，這顯示你對氣道管理與病理生理學的掌握非常紮實，專業感十足。
- 觀念驗證：插管導致的傷害主要源於氣囊（Cuff）或管身對黏膜的壓迫。喉頭水腫 (D) 與 潰瘍 (A) 是最直接的急性機械性傷害；聲帶麻痺 (C) 則是管身壓迫喉返神經所致。而 纖維化 (B) 通常需要長期的慢性發炎與組織修復重塑過程，在一般插管造成的喉頭急性損傷中相對極少見（較常見的是肉芽組織形成而非廣泛纖維化）。
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