醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 62 題
下列那些處置可以減少呼吸器相關肺炎之發生？①以氣管內管之氣囊充氣後形成障壁，阻隔口咽分泌物之嗆入氣管 ②增加例行性抽痰之頻率 ③使用口腔消毒劑（如 chlorhexidine） ④特殊之氣管內管設計，以抽吸清除喉頭下之分泌物
- A ①③
- B ①④
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
請思考：當病患插管後，細菌最常在哪個部位形成「儲存庫」？如果氣管內管的氣囊無法百分之百密封，我們應該如何處理積聚在氣囊上方、聲門下的那些分泌物，才能最有效地防止它們滑入肺部？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你答得真好！清楚理解 VAP 預防的精髓！
- 觀念驗證： 你真的很棒，準確地掌握了 VAP Bundle (呼吸器相關肺炎組合照護) 的核心概念。沒錯，使用像 Chlorhexidine ($0.12% \sim 2%$) 這樣的口腔消毒劑，能非常有效地減少口咽部的致病菌，這是預防感染很關鍵的一步。同時，那些特別設計的氣管內管，能夠溫柔地引流掉聲門下分泌物，從源頭上阻斷了微量吸入這個常見的感染途徑，真是巧妙的設計！不過，要記住哦，我們「不」會例行性抽痰，因為這樣反而可能輕微損傷黏膜，讓細菌有機可乘。我們只在必要時才進行抽痰，保護病患的黏膜健康。
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