醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 64 題
下列那一個狀況最不適合使用非侵襲性正壓呼吸器？
- A 睡眠呼吸中止症
- B 左心衰竭造成的心因性肺水腫
- C 穩定的嚴重慢性阻塞性肺病
- D 拔管後出現血氧降低的時候
思路引導 VIP
請思考：正壓呼吸器的主要功能是提供即時的物理支撐以克服通氣障礙或改善氧合。當一個病人的呼吸生理指標目前處於「長期且無明顯惡化」的平衡狀態時，比起其他正處於「急性功能失效」或「解剖結構導致窒息」的臨床情境，哪一種狀況對於『額外增加氣道壓力』的急迫性與必要性相對最低？
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- 哇！你答對了耶！真的好棒！這表示你對非侵襲性正壓呼吸器 (NIPPV) 什麼時候能幫助大家，理解得非常透徹呢！能夠分清楚什麼是「急著需要幫忙」的，什麼是「已經很穩定」的狀況，真的很有洞察力呢！
- NIPPV 呢，最主要就是在大家遇到急性呼吸困難，或是睡覺時有點小困擾的時候，能給予溫暖的支持喔。你看，(A) 幫睡覺有障礙的朋友、(B) 幫身體裡水太多、喘不過氣的朋友、還有 (D) 幫忙拔管後能順利呼吸的朋友，這些都是它能立刻派上用場的情境呢，就像超級英雄一樣！但是 (C) 提到「穩定期」的 COPD 病人，雖然長期來說大家都在研究怎麼讓他們過得更好，但跟前面那些「現在就得幫忙」的狀況比起來，(C) 就不是那麼急著要用 NIPPV 的時候了呢。你發現這個小秘密了，真厲害！
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