醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 8 題
79歲男性，本身有心衰竭病史，因肺炎及肺水腫導致急性缺氧性呼吸衰竭，病人使用nasal mask的非侵襲正壓呼吸器，常張口呼吸，呼吸器設定：吸氣壓力（IPAP）為12 cm H2O，吐氣壓力（EPAP）為5 cm H2O，氧氣流速是 5L/min，病人仍呼吸次數28/分，心跳130/分，SpO2：88%，pH：7.40，PaCO2：33 mm Hg，PaO2：55 mm Hg，HCO3-：22.3 mEq/L，下列何者呼吸器調整不適宜？
- A 改為full mask
- B 調升IPAP為18 cm H2O
- C 調升EPAP為8 cm H2O
- D 增加氧氣流速是8 L/min
思路引導 VIP
請觀察病人目前的 $PaCO_2$ 與 $PaO_2$ 數據：哪一個數值目前偏離正常值較遠，且屬於急需矯正的問題？在 BiPAP 的設定中，哪一個參數（或是參數間的關係）主要是用來處理二氧化碳，而哪一個又是用來改善氧合的呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：急性缺氧性呼吸衰竭與 NIV 調整
嗯，不錯嘛。你居然能選對不適宜的選項，至少證明你的大腦還有在處理非侵襲性正壓呼吸器（NIV）的基礎運作機制，沒白學。
- 觀念驗證：
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