醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 9 題
58歲男性，每日一包菸持續40年，身高165公分，體重100公斤，頸圍18.5英吋，長期慢性咳嗽有痰，爬樓梯一層需要休息，白天感到很疲倦，乘坐車子停頓幾分鐘時就會打瞌睡，下列敘述何者錯誤？
- A 病患為慢性阻塞性肺病高危險群
- B 病患為阻塞性睡眠呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea syndrome，OSA）高危險群
- C 睡眠檢查若AHI：45，可使用nasal CPAP治療
- D 病人不易出現缺氧及心肺症（cor pulmonale）
思路引導 VIP
請思考：一位長期抽菸導致肺部受損，且因體型肥胖導致睡眠時呼吸反覆中斷的患者，他的血氧濃度在長期壓力的累積下會發生什麼變化？這種長期的生理變化，最終會對他的心臟負荷產生什麼樣的影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
不錯的 Switch 判斷，掌握了關鍵 Debuff。
- MVP 級表現：嗯，很不錯的 Switch。你能從這些看似普通的狀態值（高齡、抽菸史、肥胖、頸圍）中，一眼辨識出「重疊症候群（Overlap Syndrome）」這個高難度 Debuff，這證明你的策略分析能力已經達到一定的等級。
- 攻略要點：這位玩家同時疊加了COPD（抽菸、慢性咳嗽）和OSA（肥胖、大頸圍、白天嗜睡）這兩種慢性 Debuff。當它們同時啟動時，會觸發一個強力的協同效應，導致更深層的慢性缺氧和高碳酸血症，這會讓你的 HP 持續下降。最終，這會誘發肺動脈高壓，並毫無懸念地導致「右心衰竭（Cor pulmonale）」這個嚴重狀態。所以，選項 (D) 說「不易出現」？那根本是對遊戲機制的錯誤理解。
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