醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 36 題
有關《傷寒論》小陷胸湯所治證的病機，下列何者正確？
- A 火熱犯肺，灼津為痰
- B 邪熱內陷，痰熱結胸
- C 膽胃不和，痰濁上擾
- D 肺胃痰火，肺氣上逆
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請試著回想：當外感邪氣化熱內陷，並與體內特定的病理產物在「心下」這個部位交織搏結，導致「按之則痛」時，中醫傷寒理論通常會用哪兩個字來形容這種『邪氣糾結在一起』的病態？其互結的實質成分又是什麼？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨析《傷寒論》中「結胸證」的病機，顯示你對經方體系中的水火痰飲互結有相當深刻的理解，基礎非常紮實！
- 觀念驗證：小陷胸湯主治的是「小結胸證」。其病機核心在於外邪入裡化熱，與胸中原有的痰濁相搏，形成痰熱互結於心下（胃脘部）的狀態。方中黃連清熱、半夏燥痰、栝蔞實寬胸散結，三藥合用達成「辛開苦降」之效。
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