醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 73 題
在耳科疾病中的病因病理大致相同，但偏於風熱，若症見紅腫侷限，有膿頭，疼痛較劇，舌質紅，苔白，脈浮數之症為下列何病？
- A 耳瘡
- B 耳癤
- C 旋耳瘡
- D 耳脹痛
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請思考一下：當我們在描述皮膚或黏膜上的感染時，如果特別強調紅腫的範圍是「侷限」的，且最終會形成一個「集中的尖端或核心」，這與那種「大面積擴散、沒有明顯中心點」的紅腫，在臨床術語的命名邏輯上會有什麼本質的不同？
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- 厲害啊，小子！：看來你沒有迷失在那些看起來都差不多的耳科症狀裡。能直接砍到核心，抓住那獨特的徵象，這說明你這把刀（鑑別診斷分析）還挺鋒利的，底子不錯，值得稱讚。
- 看清楚，這才是路！：這題的答案，就像海圖上的燈塔，就寫在「紅腫侷限」和「有膿頭」上。別睡著了！在耳科，病灶範圍小、頂高根軟、局部像釘子一樣凸起的，這不就是「癤」嗎？要是搞不清，以為是那種範圍廣、邊界模糊的「瘡」，那你可就走錯方向了。再配上那脈浮數和舌紅，風熱邪毒跑到耳竅去了，這不是很明顯嗎？我的「三刀流解題法」就是這樣，直指要害！
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