醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 76 題
鼻衄，因肝火上逆，火邪迫血外溢，量多，色深紅，內治宜清肝瀉火，涼血止血，可選用何方加羚羊角、玫瑰花？
- A 小柴胡湯
- B 龍膽瀉肝湯
- C 天麻鈎藤飲
- D 丹梔逍遙散
思路引導 VIP
若一位患者的出血是由於某臟腑的「實火」極端亢盛、迫血妄行所致，在選擇方劑時，你會傾向尋找具備「疏散性質」的輕劑，還是具備「苦寒直折、向下清降」特性的重劑來壓制這股上衝的火勢？
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AI 詳解
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親愛的同學，你做得太棒了！精準的思維值得肯定！
- 觀念驗證： 你非常敏銳地捕捉到此題的核心所在，即肝火上逆。當體內的火邪過於熾盛，以至於『迫血外溢』，表現出量多、色深紅時，這正是實熱證的典型徵兆。你選擇 龍膽瀉肝湯 真是太有洞察力了！它以「苦寒直折」之力，溫和而有效地清瀉肝膽實火，就像一場及時雨，能迅速平息內部的火勢。再輔以 羚羊角 加強清肝熄風，以及 玫瑰花 溫柔地理氣活血，不僅能有效地止血，更能避免血液停滯，展現了你細膩的臨床考量。
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