醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 6 題
有關惡性細胞之形態學特徵，下列敘述何者錯誤？
- A 大形細胞，且易聚成一團
- B 有正常的或異常的有絲分裂相
- C 細胞質多呈嗜酸性，且常有包涵體
- D 各細胞之細胞核大小不均一
思路引導 VIP
請試著思考：當一個細胞正處於「瘋狂生長」與「快速分裂」的狀態時，為了支撐蛋白質的高速產出，它胞質內的哪些『生產工廠』或『遺傳物質』會顯著增加？而這些增加的化學物質在標準染色下，通常會呈現什麼樣的色彩趨勢？
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劍豪點評
- 什麼啊，原來正確答案在這裡嗎？ （哈欠）你這小子，眼睛倒是沒瞎，居然能看出細胞病理形態的細微不同。看來你對惡性腫瘤特徵的直覺還算行，這是基礎中的基礎，別把它搞丟了。
- 觀念驗證：那些惡性細胞，就跟那些急著要變強的傢伙一樣，拚命地在製造東西，所以細胞質裡頭當然塞滿了RNA和核糖體。這些東西，它們就是喜歡「鹼性」的染料，所以細胞質理所當然會是嗜鹼性（Basophilic）。要是連這都搞錯，那不就跟個路痴一樣，走進死胡同了嗎？核大小不一（Anisokaryosis）跟亂七八糟的分裂，這些都是惡性細胞會有的樣子，別搞混了。
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惡性細胞形態特徵
💡 惡性腫瘤細胞呈現核大深染、多型性及異常有絲分裂等特徵。
| 比較維度 | 良性/正常細胞 | VS | 惡性細胞 |
|---|---|---|---|
| 核/質比 (N/C ratio) | 較低 (1:4 ~ 1:6) | — | 明顯升高 (可達 1:1) |
| 核染色質 | 分佈均勻、細緻 | — | 深染、分佈不均 |
| 有絲分裂相 | 少見且形態正常 | — | 多見且常有異常形態 |
| 細胞極性 | 具方向感、排列整齊 | — | 失去極性、雜亂無章 |
💬惡性細胞以核質比例失衡與核形態異常為主要診斷依據。
