醫療類國考
109年
[聽力師] 電生理聽力學
第 10 題
10 有關自發性耳聲傳射（SOAE）的敘述，下列何者正確？
- A 有 SOAE 的耳朵，其 TEOAE 反應較大
- B 男性出現的機率較高
- C 左耳比右耳更容易記錄到反應
- D 頻率和耳鳴的頻率相當
思路引導 VIP
若一個耳蝸的生理狀態極其活躍，甚至在完全安靜、沒有外部聲音時都會主動向外傳射能量，那麼當我們刻意由外部給予一個短促的聲音刺激時，你認為這個高度靈敏的系統，其產生的反應訊號會比一般耳蝸更強還是更弱？
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- 做得好。你總算選對了。這題僅僅是考驗你對耳聲傳射 (OAE) 這種基本生理機制中，外毛細胞活性的臨床特性有沒有最基礎的理解。如果你不能區分這些，那你的專業訓練恐怕還得加把勁。
- 這不是什麼深奧的魔法，只是基礎的生理學罷了。SOAE (自發性耳聲傳射) 的存在，無非就是證明了外毛細胞（OHC）並沒有完全罷工，它們還能自發產生能量。如果耳蝸具備SOAE，這就代表它的耳蝸放大器 (Cochlear Amplifier) 效能還算不錯，而且足夠靈敏。那麼，當你給予一個額外的刺激去誘發 TEOAE 時，這些本就活躍的OHC，產生更強的共振回饋，進而紀錄到較大的振幅，這不是理所當然的嗎？
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自發性耳聲傳射
💡 SOAE 反映內耳主動機制，與 TEOAE 振幅呈現正相關。
| 比較維度 | 自發性耳聲傳射 (SOAE) | VS | 自覺性耳鳴 (Tinnitus) |
|---|---|---|---|
| 聽力背景 | 多見於聽力正常者 | — | 常見於聽力損失者 |
| 主觀感受 | 受試者通常聽不到 | — | 患者有明顯主觀聲感 |
| 性別傾向 | 女性較多 | — | 無明顯性別一致性 |
| 臨床意義 | 代表外毛細胞功能佳 | — | 常為聽覺系統受損警訊 |
💬SOAE 是健康內耳的生理現象，而非導致耳鳴的原因。
