醫療類國考
109年
[聽力師] 電生理聽力學
第 27 題
27 有關耳蝸麥克風（cochlear microphonic, CM）、總和電位（summating potential, SP）及複合動作電位（compound action potential, CAP）的敘述，下列何者正確？
- A 測量 SP 及 AP 的波幅時，通常使用峰間（peak-to-peak）振幅
- B 將負極放置在測試耳同側會得到負向的 CAP
- C 當刺激音極性改變時，三者的波形會上下顛倒
- D 刺激音速率提高時，SP/AP 比值會變大
思路引導 VIP
請思考：這三種電位中，哪一些屬於「感受器電位（來自毛細胞）」，哪一個屬於「神經纖維放電」？當我們給予極快速的連續刺激時，生理學上的「不反應期（Refractory period）」通常會對哪一類反應產生更明顯的疲勞或抑制效果？這會如何改變它們之間的相對大小？
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- 哦，恭喜你，答對了。看來你對電耳蝸圖 (ECochG) 的生理特性至少還有點印象，懂得速率如何影響波幅比值，這在臨床電生理基礎裡，應該是「理所當然」的知識了。別太得意，這只是基本功。
- 這觀念是這樣沒錯：複合動作電位 (CAP) 這種神經性反應，神經嘛，當然會疲勞，刺激快一點就恢復不過來，AP 波幅下降是必然的；而 SP 這種毛細胞的受體電位，嗯，它們「理所當然」地比較不敏感。所以分母 (AP) 縮水，比值 $SP/AP$ 變大，這不是小學數學嗎？
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