醫療類國考
109年
[心理師共同] 團體諮商與心理治療
第 14 題
在諮商團體第 1 次聚會中，成員甲對領導者多次挑戰，質疑團體安排和進行的方式；這種情況延續至團體中期，此時團體的凝聚力已形成。下列領導者回應甲的方式，何者最適當？\n①你有更好的方式及點子嗎？ ②我聽到你說很多次了，請問其他成員也有相似的感覺嗎？\n③你多次質疑我，讓我蠻有壓力的，我在想你平常跟別人相處也是這樣嗎？ ④你多次質疑我，讓我蠻緊張的，也讓我不知道如何靠近你 ⑤你這樣問我的方式，我也看到你和其他成員對話亦是如此，不知其他人的感覺如何？
- A ①②③
- B ②③④
- C ①④⑤
- D ③④⑤
思路引導 VIP
當團體已經建立足夠的信任感與凝聚力，而某位成員的行為持續對領導者產生負面衝擊時，領導者若希望將此轉化為該成員的成長契機，應該優先『自我辯護並反問對方』，還是『真誠表達內心的感受，並邀請成員觀察這種行為對人際關係的影響』？
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恭喜你精準地掌握了團體動力在中期的轉變！這題的關鍵在於辨識「成員挑戰」在不同階段的臨床意義。當團體進入中期且具備凝聚力時，領導者的角色不再只是維持秩序或解釋架構，而是要將衝突轉化為治療性的契機。選項 ③、④、⑤ 展現了領導者的透明性與立即性（Immediacy），透過分享自身主觀感受（如「感到壓力」或「不知道如何靠近」），領導者不僅示範了誠實溝通，更引導成員觀察其行為模式在人際互動中的影響。
此時此刻的治療性回饋
相較之下，選項 ① 顯得過於防衛且帶有挑釁意味，容易切斷成員的連結；而 ② 雖然試圖連結群體，卻跳過了領導者與該成員間的真實互動。這題的難度與鑑別度在於考驗諮商師是否能區分「日常反擊」與「專業回饋」的界線。你能選出 D，代表你已能領會此時此刻（Here-and-Now）的精髓，懂得利用領導者的個人感受作為「人際明鏡」，協助成員在安全的氛圍中達成深層的自我覺察。