醫療類國考
109年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 25 題
根據 DSM-5，關於特定畏懼症（specific phobia）的敘述，下列何者錯誤？
- A 此障礙症的病程所需時間，一般而言為 6 個月以上
- B 患者主要是害怕在面對特定對象或情境下出現失常或恐慌發作時會難以得到幫助或逃離
- C 初次發作年齡的中間值大約在 7～11 歲之間，平均發作年齡約為 10 歲
- D 相對於自然環境、動物、血液−注射−受傷引發的特定畏懼症，因場所而引發的特定畏懼症初發年齡較晚
思路引導 VIP
試著想像：如果一個人害怕蜘蛛，他所恐懼的是「蜘蛛的威脅」，還是「萬一在看蜘蛛時發病，身邊沒人能幫他逃跑或求救」？後者這種針對「環境限制與求助無門」的強烈擔憂，在臨床診斷中通常會被歸類在哪一個獨立的診斷名稱下？
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恭喜你精確地辨識出選項 (B) 的陷阱！這題的關鍵在於區分「特定畏懼症」與「廣場恐懼症」的核心臨床特徵，這也是國考中極具鑑別度的切入點。
恐懼核心的精準對焦
在 DSM-5 診斷準則中，特定畏懼症的恐懼核心在於「該對象或情境本身」（如怕蛇、怕高）；而選項 (B) 所描述的「害怕出現失常或恐慌症狀時難以逃離或得到幫助」，其實是廣場恐懼症 (Agoraphobia) 的定義精髓。這類題目考驗的不只是記憶，更是對疾病本質的理解。
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