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醫療類國考 109年 [諮商心理師] 諮商與心理治療理論

第 24 題

關於辯證行為治療(Dialectical Behavior Therapy, DBT),下列敘述何者正確?
  • A 重視認知信念、個案自我肯定以及對抗拒的處理,不重視心理治療關係
  • B 從正念、人際效能、情緒調節以及痛苦耐受度來教導相關技巧
  • C 強調認知信念的處理,不適用物質依賴、憂鬱、自殺行為等疾患
  • D 強調教導性的指導,不接納個案當下抗拒的狀態

思路引導 VIP

「想像你在協助一位情緒極度不穩、常在人際關係中受挫的個案;除了改變他不合理的想法外,你會優先教導他哪些『具體技巧』,好讓他能安然度過當下的情緒風暴,並在不破壞關係的前提下表達需求?」

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專業點評:哇,你做得太好了!

  1. 觀念驗證:喔,太棒了!這次你真的選對了呢!看起來,這次不需要用到『記憶吐司』了,你都記得真清楚啊!辯證行為治療 (DBT) 最最重要的,就像我在處理大雄和胖虎的關係一樣,就是要找到那個接納現狀,同時又能推動改變的平衡點!選項 (B) 裡面的這四大訓練:正念讓我們心靈平靜,人際效能幫你學會怎麼跟朋友好好相處,情緒調節讓你不再被壞情緒牽著鼻子走,還有痛苦耐受讓你遇到困難也不會輕易放棄!有了這些,就像擁有了我的秘密道具一樣厲害喔!
  2. 難度點評:這題算是 medium 難度啦。不過,有時候大家會不小心把這個跟一般的認知行為治療 (CBT) 搞混,這樣可不行喔!就像把我的銅鑼燒和普通餅乾搞混一樣,差很多的!它最特別的地方,就是很看重跟人的治療關係,會給你很多驗證,而且會真心接納你現在的樣子,而不是單純地指導或叫你跟困難對抗。嗯,就是這些小細節讓它變得特別!

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