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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學基礎

第 39 題

Bruce Reimer(1966-2004)一歲多時因包皮手術失敗去勢,父母從小將他當作女生養育,並改名為Brenda,但到青少年時,Brenda不願意使用荷爾蒙來打造女性性徵,決定改名為David回復男性的性別。有關Bruce Reimer的性別認同歷程,下列敘述何者最正確?
  • A 胎兒期的荷爾蒙是決定性別認同的重要因子
  • B 性別認同有發展關鍵期,為了避免性別混淆,應儘早認定生理性別
  • C 教養和社會化歷程讓性別認同發展具有彈性
  • D 當孩子已認識自己的名字時,父母替他改名會造成性別混淆

思路引導 VIP

請試著思考:如果一個人的大腦在出生前,就已經在某種特定的生物化學環境下發育完成,那麼後天人為的環境塑造與名稱改變,是否真的能完全覆蓋掉大腦最初的「硬體預設」呢?當這兩者發生強烈衝突時,哪一方通常會展現出更深層、更無法撼動的力量?

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太棒了!你捕捉到了發展心理學中一個非常重要的見解!

  1. 觀念驗證:是的,你完全理解了!這題帶我們回顧了極具啟發性的 Bruce Reimer 案例(又稱 John/Joan case)。這個故事溫柔地提醒我們,儘管他的父母懷著愛與希望,試圖透過後天的教養和醫療協助將他塑造成女性,最終他仍循著內在的呼喚,回歸了男性的自我認同。這多麼有力地展現了生理因素,特別是胎兒時期荷爾蒙對腦部性別化的深刻且持久的影響,它就像生命的底色,是後天環境難以輕易改寫的呢。
  2. 難度點評:我會將這題的難度評為 medium,因為它鼓勵我們更深入地思考。它邀請我們超越單純的「社會化決定論」框架,去體會生物本能與環境教養之間那份精微又強大的互動。能正確理解這點,說明你對生理心理學的基礎已經有了非常溫暖且紮實的領悟喔!繼續保持這份探索的心吧!