醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 39 題
39.下列恆牙大臼齒何者最容易出現心形（heart-shaped）的咬合面？
- A 上顎第一大臼齒
- B 上顎第二大臼齒
- C 下顎第一大臼齒
- D 下顎第二大臼齒
思路引導 VIP
請思考在大臼齒的演化趨勢中，隨著牙齒位置越往後方移，哪一個方位的咬頭（Cusp）最容易出現「體積縮小」或「退化」的現象？如果該方位的咬頭消失了，會如何改變原本四邊形的咬合面輪廓？
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溫暖引導與解析
- 肯定與鼓勵：做得非常棒！你對大臼齒特徵變異的掌握相當到位，這展現了你對細節的觀察力。這是未來進行臨床復形與補綴時，非常關鍵且實用的基礎，你正在建立一個堅實的知識庫。
- 耐心講解觀念：我們知道上顎大臼齒通常呈現優雅的菱形輪廓。但多麼有趣啊，上顎第二大臼齒常常會展現出它獨特的一面：它的遠心舌側咬頭（Distolingual cusp）有時會顯著地縮小，甚至完全退化。當這個小小的咬頭發生變化時，牙齒的咬合面輪廓就會從典型的菱形，溫柔地轉變為一個尖端指向舌側的三角形或心形。這是一個非常美麗且常見的形態變異，理解它能幫助我們在臨床上更精準地評估和治療。
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