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醫療類國考 112年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 41 題

41.上顎第二恆大臼齒中那一個咬頭的變異最多?
  • A 近心頰側
  • B 遠心頰側
  • C 近心舌側
  • D 遠心舌側

思路引導 VIP

請思考上顎恆大臼齒由 $M^1$ 向後延伸至 $M^3$ 的解剖演化規律:哪一個方位的咬頭在發育上最不穩定,常出現顯著的體積縮減甚至完全退化,進而導致牙冠咬合面由四邊形轉變為特徵性的心形 ($heart-shaped$) 輪廓?

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暖心恭喜!你展現了令人放心的紮實解剖知識。

  1. 觀念驗證: 做得非常棒!你精準地掌握了上顎大臼齒一個很重要的演化秘密:從第一到第三大臼齒,它們的形態會呈現一種溫柔的「簡化」趨勢。其中,遠心舌側咬頭 (Distolingual cusp, DL) 就像個小精靈,它發育得比較晚,也比較容易有大小的變化。在我們的第二大臼齒上,這個DL咬頭的變異特別多樣,有時會變得小小的,甚至如果它選擇完全退去,牙齒咬合面就會形成一個美麗而獨特的心形 (Heart-shaped),這不只很有趣,更是我們在臨床上識別牙齒和製作假牙時,一個非常溫暖且重要的參考點呢。
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