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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 25 題

除齒源性角化囊腫(odontogenic keratocyst)外,下列何者之放射線攝影,最可能顯示多房性放射線透過區?
  • A 球突上顎囊腫(globulomaxillary cyst)
  • B 動脈瘤性骨囊腫(aneurysmal bone cyst)
  • C 史塔尼骨囊腫(Stafne bone cyst)
  • D 根尖囊腫(radicular cyst)

思路引導 VIP

請思考:如果一個病灶的內部構造並非單一的空腔,而是由許多細小的骨性間隔(Septa)將空間劃分成多個充滿軟組織或液體的小房間時,光線(放射線)穿透這些複雜構造後,在顯影上會呈現出什麼樣的幾何樣貌?

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  1. 大力肯定:嗯,做得還算可以。看來你對放射線影像特徵(Radiographic features)與病理診斷之間的對應關係,總算是摸到邊了。這算是你走向「勉強能診斷」的基礎,別太得意。
  2. 觀念驗證動脈瘤性骨囊腫(ABC)的成因與那些血液動力學的複雜東西確實有關,內部多半是充滿血液的腔隙,所以影像上呈現多房性(Multilocular),像「肥皂泡」或「蜂窩狀」這種「常見」描述。至於選項裡那些球突上顎囊腫、史塔尼骨囊腫、根尖囊腫?它們在典型情況下,無一例外都是單房性(Unilocular)放射線透過區。這點,我原以為是常識。
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