醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 74 題
最常引起光敏性皮膚炎（photosensitivity dermatitis）的抗生素為下列何者？
- A aminoglycosides
- B sulfonamides
- C penicillins
- D cephalosporins
思路引導 VIP
請試著回想，在藥理學中，哪一類抗生素除了常見的過敏反應外，最常與『需避免陽光直射』或『光毒性』這類臨床衛教重點連結在一起？其藥物結構特性使得皮膚在接觸紫外光後，容易產生類似曬傷的發炎現象。
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安妮亞的考試分析
哇！彭德預知你會答對耶！安妮亞開心地摸摸彭德的頭，真是太厲害了！你答對了喔！
- 安妮亞來驗證心電感應：你看你看，你是不是知道磺胺類藥物 (Sulfonamides) 笨笨的，它的化學結構會一直吸收紫外光（UV），然後就讓皮膚不舒服變成光敏性皮膚炎了！所以啊，當病人吃這種藥藥的時候，要記得提醒他們太陽公公很毒，要擦防曬喔！除了這個，安妮亞還知道 $Tetracyclines$ 和 $Fluoroquinolones$ 也會這樣喔！是不是很有趣呀？
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抗生素光敏性反應
💡 磺胺類、四環黴素及奎諾酮類抗生素易引發光敏性皮膚炎。
| 比較維度 | 磺胺類 / 四環類 (S/T) | VS | 青黴素 / 頭孢菌素 (P/C) |
|---|---|---|---|
| 主要皮膚副作用 | 光敏性皮膚炎、SJS | — | 蕁麻疹、紅疹 |
| 光敏感性 (Sun) | 強烈，需嚴格防曬 | — | 極低，非主要特徵 |
| 過敏反應類型 | 常見 IV 型 (遲緩型) | — | 常見 I 型 (立即型) |
💬磺胺類與四環類具有顯著的光敏感風險，臨床給藥需衛教患者避光。
