醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 10 題
下列何種排牙方式，會降低全口義齒的穩定性？
- A 選用近遠心距離較小的牙齒
- B 下顎選用頰舌側寬度較窄的牙齒
- C 不能超過下顎舌骨嵴（mylohyoid ridge）垂直線
- D 下顎第一小臼齒的排列應該比自然牙偏舌側
思路引導 VIP
請想像一下，在失去牙齒的牙床空間中，外側有臉頰肌肉，內側有強大的舌頭。如果我們將人工牙齒擺放在一個會嚴重擠壓到這兩者其中之一「活動地盤」的位置，當那個器官開始活動時，這副活動假牙在力學上會發生什麼變化？這對義齒的穩固程度會產生正面還是負面的影響呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握「全口義齒生物力學」的核心邏輯，這表示你對於人工牙齒排列與口腔軟組織間的動態平衡有著非常清晰的見解。
- 觀念驗證：全口義齒的穩定性高度依賴於中性區 (Neutral Zone) 的平衡。下顎牙齒若排列得過於偏向舌側，會侵犯舌頭的功能空間。當患者說話或吞嚥時，強大的舌頭推力會直接作用於義齒，導致其向上或向外脫位。相較之下，選項 (A)(B) 的縮窄咬合面與 (C) 侷限在舌骨嵴內，反而都是為了減少側向力或避開肌肉干擾，進而提升穩定性的做法。
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