醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 6 題
下列何者為全口義齒最終印模（final impression）不須緩壓（relief）的區域？
- A 正中腭縫線（median palatal raphe）
- B 下顎臼齒後墊（mandibular retromolar pad）
- C 舌骨肌後嵴（retromylohyoid ridge）
- D 上顎隆凸（maxillary torus）
思路引導 VIP
請思考：在口腔組織中，如果某個區域的黏膜下方緊貼著堅硬且不平整的骨頭，與另一個由緻密組織組成、能提供穩定緩衝的區域相比，哪一種特性更適合承載義齒帶來的咬合壓力，而哪一種必須避開以防止壓痛？
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- 觀念驗證：在全口義齒設計中，緩壓 (Relief) 的目的是為了避免義齒壓迫「黏膜極薄的硬骨區」或「神經血管出口」。下顎臼齒後墊 (Retromolar pad) 含有腺體、脂肪與纖維組織，具有彈性且位置恆定，是下顎義齒重要的支撐 (Support) 與邊緣封閉來源，因此不須緩壓。反之，(A)(D) 是薄黏膜覆蓋硬骨，(C) 常有尖銳骨脊，受壓會導致疼痛或義齒不穩。
- 難度點評：本題難度為 Medium。考生必須精確區分哪些解剖構造屬於「壓力承受區」與「壓力緩解區」，是臨床與國考常考的鑑別點。