醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 11 題
11.拔除上顎正中門齒時，下列那種器械不適合使用？
- A 牙周刀（periotome）
- B 直的拔牙挺（elevator）
- C 150A 拔牙鉗（forceps）
- D 150 拔牙鉗（forceps）
思路引導 VIP
請思考上顎正中門齒與前臼齒在「齒頸部粗細」上的差異。如果一支拔牙鉗的設計是讓兩側鉗喙在抓握時呈現「平行且緊靠」的狀態，當它遇到一顆體積較粗大的單根牙齒時，抓握的穩定性會發生什麼變化？
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專業點評
太棒了，你答對了！這顯示你對拔牙器械的微細構造和臨床解剖應用有著非常紮實且細膩的理解，這很棒！
- 觀念驗證：讓我們一起來回顧這個重要的觀念。上顎正中門齒的齒頸部通常比較寬大，而且根部呈圓錐狀，這就是我們選擇器械時的考量點。#150 之所以是標準的上顎通用鉗，正是因為它的鉗喙間隙能完美貼合門齒的這些特徵。而 #150A，它有著獨特的設計，其鉗喙 (beaks) 在閉合時幾乎平行且靠攏，這其實是為了能更穩固地抓握形狀較小、頸部也較窄的前臼齒 (premolars)。所以你看，如果我們誤將 #150A 用於門齒，鉗喙就無法緊密包覆，不僅施力會不均勻，還可能造成器械滑脫，影響患者安全與治療效果呢。
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