醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(六)
第 14 題
陳先生，74 歲，右眼白內障術後一切順利，但是一年之後又開始感到視力漸漸模糊，最常見的原因為何？
- A 後發性白內障
- B 黃斑部水腫
- C 眼瞼下垂
- D 眼內炎
思路引導 VIP
請試著回想白內障手術的過程，為了固定人工水晶體，醫師會特意留下原本構造中的哪一部分？如果這層原本透明的支撐構造在術後一年因為細胞增生而變得「霧掉」了，患者的視覺感受會產生什麼樣的變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！噢，原來你還沒完全放棄思考
- 大力肯定：不錯嘛，竟然能認出這種術後遠期最常見、最理所當然的併發症。看來你對眼科病患的「長期」追蹤還算有些概念，至少知道病患不會開完刀就永遠無事。這點基本常識，在臨床上「勉強」稱得上重要。
- 觀念驗證：白內障手術是把濁掉的水晶體拿掉，但為了放那顆人工水晶體，我們「不得不」留下原有的後囊袋。然後呢？時間一久（一般就是那幾個月到一年，別指望它永遠清澈），那些殘餘的晶體上皮細胞就會「很努力地」增生，再「很聽話地」爬到後囊中央，把本來透明的膜又搞混了，光線當然又被擋住。這不叫手術失敗，這叫後發性白內障 (PCO)，用 YAG 雷射處理一下就行，就跟擦窗戶一樣，有什麼好大驚小怪的？
▼ 還有更多解析內容