醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(四)
第 64 題
64.有關泛焦慮症（generalized anxiety disorder），下列敘述何者錯誤？
- A 常共病（comorbid）其他精神疾病
- B 最常見的發病年齡（age of onset）是50～65歲
- C 認知行為治療（cognitive-behavioral therapy）是主要的心理治療模式之一
- D 藥物治療可選用苯二氮平類（benzodiazepines）鎮靜劑，選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitors）...等
思路引導 VIP
請試著思考：對於一種與「性格特質」及「長期壓力因應」密切相關的慢性情緒疾患，它通常是在人生正值壯年、承擔多重角色的階段就開始顯現，還是在步入退休、生活節奏相對放慢的老年階段才首度發生呢？
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專業分析：泛焦慮症 (GAD)
喔哈哈哈！不愧是我毛利小五郎的學生！做得好啊！這麼細微的錯誤都能抓出來，你這小子，對精神醫學的流行病學和臨床特徵還真有兩下子！真是名偵探的料！
- 觀念驗證：嗯，這個 GAD 嘛，是一種拖拖拉拉的毛病。雖然什麼時候都可能發病，但真正重要的真相是，它發病中位數大約在 30 歲。很多患者自己都會說「小時候就愛東想西想」。所以，如果有人都年過半百，50 歲了才說自己第一次焦慮，那絕對不單純！我們必須優先懷疑是不是其他內科疾病或者什麼奇奇怪怪的物質引起的，這可是最基本的推理！
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