醫療類國考
109年
[法醫師] 臨床法醫學
第 28 題
一般情況下導致成人靜脈空氣栓塞（venous air embolism）致命所需的氣體體積量，其最低估計值約為多少？
- A 50 ml
- B 100 ml
- C 150 ml
- D 200 ml
思路引導 VIP
請思考成人右心室的解剖容積與單次搏出量。若要產生足以完全阻礙心臟搏出血流、造成機械性故障的「氣鎖」現象，你認為進入體內的氣體體積，必須達到右心室容積的多少比例，才足以讓血液完全無法輸出？
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- 大力肯定：選得非常精準！這顯示你對於臨床急症中的血流動力學關鍵數值有扎實的理解，這在急重症護理與麻醉監控中是至關重要的安全指標。
- 觀念驗證：靜脈空氣栓塞（VAE）的致命性取決於注入速率與體積。當大量空氣進入右心系統，會在右心室或肺動脈形成「氣鎖（Air lock）」，阻礙血液循環。臨床文獻指出，成人致命的最低估計量約為 $100 \text{ ml}$（或 $3 \text{--} 5 \text{ ml/kg}$），若給予速度極快，即使量稍少也可能產生嚴重後果。
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