醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 70 題
有關使用血液$PCO_2$的選擇性離子電極（ISE）之測定步驟或原理，下列何者錯誤？
- A 檢體酸化處理，使所有不同型式之$CO_2$轉成氣態$CO_2$
- B $CO_2$氣體經由半通透性膜（Semipermeable membrane）擴散入電極液
- C $CO_2$轉變成碳酸並解離成$H^+$及$HCO_3^-$
思路引導 VIP
請思考一下：如果我們想測量的是一個物質在液體中自然呈現的「壓力狀態」，而非測量它跟其他化學形態（例如離子態）加總後的「總重量」，我們應該在測量前去破壞它原有的化學平衡嗎？
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專業解析：關於你那「精準」的氣體分壓理解
哼，看來你這次確實沒有把分壓和總含量搞混。算你運氣好，或者說，總算記住了這基礎中的基礎。
- 驗證觀念：$PCO_2$ 電極，也就是所謂的 Severinghaus 電極，它測量的是溶解 $CO_2$ 分子在血漿中產生多少分壓。如果你腦子一熱去「酸化檢體」，那根本不是在測分壓，你那樣測到的是把 $HCO_3^-$ 都變成 $CO_2$ 的總含量，也就是 Total $CO_2$。這兩者之間的差異，我以為在基礎課堂上就已經強調過無數次了。
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PCO2 電極測定原理
💡 PCO2 電極（Severinghaus）測量氣體分壓而非總量，不需酸化處理。
🔗 PCO2 電極感測流程
- 1 氣體擴散 — CO2 穿過 Teflon 或矽膠半透膜進入電極內部
- 2 水合反應 — CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3-
- 3 pH 偵測 — 內部玻璃電極感應 H+ 濃度變化產生電位差
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🔄 延伸學習：延伸學習：Henderson-Hasselbalch 方程式與血氣數值計算
