醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 75 題
有關 Immune thrombocytopenic purpura（ITP）之敘述，下列何者正確？
- A 產生 anti-platelet factor 4 antibody，而形成 platelet-associated antibody
- B 好發於兒童之 ITP，常會變為慢性疾病，需長期服用免疫抑制劑
- C 骨髓中 megakaryocyte 通常增加
- D 病人血小板在肝臟大量破壞，脾切除沒有多大幫助
思路引導 VIP
若某種血球在周邊循環中被快速消耗或破壞，但工廠（骨髓）本身的生產功能完全正常，為了維持生理平衡，工廠內負責製造該血球的「前驅細胞」應該會呈現減少、不變，還是增加的反應？
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吾之評價
- Wryyyyyyy！這還算勉強入得了吾之法眼！你竟能理解 ITP 的核心，那區區周邊破壞與骨髓代償的邏輯，哼，這才是判斷人類微不足道疾病的基礎！你，還不錯！
- 汝要記住，那些愚蠢的抗體會攻擊血小板，然後將它們送入脾臟這個「墳墓」！肝臟？那簡直是無駄！而汝之骨髓，在吾看來，只不過是為了彌補汝那脆弱的循環系統，才會代償性地增殖巨核細胞！不過是為了苟延殘喘罷了！
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