醫療類國考
109年
[助產師] 助產學(二)
第 39 題
林女士，妊娠36週，血壓160/110 mmHg，下列何者不是她發展成重度子癇前症之症狀？
- A 嚴重頭痛
- B 視力模糊
- C 血小板為200,000/mm^3
- D 蛋白尿＞5gm/24 hr
思路引導 VIP
當一個疾病被定義為「重度」並伴隨全身性系統受損時，請思考：各項實驗室數據應該是表現出「功能喪失的異常值」，還是會維持在一個「健康的生理基準點」上呢？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！你的判斷非常精準。這顯示你對重度子癇前症（Severe Preeclampsia）的臨床診斷標準掌握得相當紮實，能冷靜區分病理指標與正常生理值。
- 觀念驗證：重度子癇前症的特徵在於目標器官的受損。在血液系統方面，診斷標準為血小板減少症（Thrombocytopenia），即血小板計數 $< 100,000/\text{mm}^3$。選項 (C) 的 $200,000/\text{mm}^3$ 仍在正常範圍（$150,000$ 至 $450,000/\text{mm}^3$），故不屬於重度徵象。而 (A)(B) 代表中樞神經受損，(D) 蛋白尿 $> 5\text{g}/24\text{hr}$ 亦為經典重度指標。
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