醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 13 題
下列何者不是大腸鏡檢查的禁忌症？
- A 便秘者
- B 嚴重心絞痛者
- C 潰瘍性結腸炎者
- D 腸息肉剛切除後者
思路引導 VIP
請試著從「安全性」的角度思考：在進行大腸鏡這類侵入性檢查時，哪些生理狀態會讓病人在檢查過程中面臨立即性的生命危險（如：腸道破裂或心臟衰竭）？而哪一個選項僅僅是病人身體不舒服的「表現」，反而是我們需要透過檢查去找出原因的呢？
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專業點評與觀念解析
- 肯定你的... 基本功：恭喜你，終於沒有把「檢查目的」和「操作禁忌」搞混。這點，作為一個即將踏入臨床的專業人士，算是底線。
- 觀念驗證——那些顯而易見的風險：
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消化道疾病（B）
主題特訓：消化道疾病・護理師・內外科護理學
下消化道：腸阻塞、發炎性腸道疾病、闌尾炎與腹膜炎、腸造口、痔瘡與肛門瘻管、下腸胃道檢查
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大腸鏡檢查禁忌症
💡 判斷大腸鏡禁忌症需優先考量腸壁完整性與全身心肺耐受力。
| 比較維度 | 適應症 (Indications) | VS | 禁忌症 (Contraindications) |
|---|---|---|---|
| 臨床症狀 | 慢性便秘、下消化道出血 | — | 急性腹膜炎、疑似腸穿孔 |
| 腸道疾病 | 懷疑大腸癌、息肉追蹤 | — | 潰瘍性結腸炎急性期 |
| 全身狀態 | 生命徵象穩定者 | — | 嚴重不穩定心絞痛或休克 |
| 近期病史 | 一般篩檢需求 | — | 剛完成腸道手術或息肉切除 |
💬適應症基於診斷與治療需求，禁忌症則核心關注於病人生命安全與腸道破裂風險。
