醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 75 題
糖尿病病人在下列何種情況下不宜增加胰島素的劑量？
- A 全身感染
- B 食慾不振
- C 嚴重外傷
- D 情緒壓力
思路引導 VIP
請思考：胰島素在體內的主要作用是降低血糖。若一個人的身體正處於『入不敷出』（能量輸入減少）的狀態，而你卻加強了『清除血糖』的力道，這對維持生理恆定會產生什麼樣的潛在威脅？
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糖尿病（A）
主題特訓：糖尿病・護理師・內外科護理學
糖尿病分型與診斷、HbA1c、口服藥與胰島素注射保存、飲食運動、慢性合併症與足部護理
同主題還有糖尿病（B） 5:15・糖尿病急症：DKA 與 HHS 比較、低血糖、Somogyi 效應
胰島素劑量調整原則
💡 生理壓力增加血糖需增藥，攝食減少則需防範低血糖。
| 比較維度 | 生理壓力 (感染/外傷) | VS | 攝食不足 (食慾不振) |
|---|---|---|---|
| 血糖趨勢 | 賀爾蒙調節導致血糖上升 | — | 外源醣類減少導致血糖下降 |
| 胰島素需求 | 增加 | — | 減少 |
| 主要風險 | 高血糖、酮酸中毒 | — | 醫源性低血糖 |
💬治療應權衡代謝需求與攝取量，食慾不振時不宜隨意增量胰島素。
