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醫療類國考 109年 [護理師] 基礎醫學

第 69 題

病人4個月前到非洲旅遊,回國後一星期因發燒39℃,疲倦就醫,為證明其是否感染惡性瘧疾(Plasmodium falciparum),應收集什麼檢體做鏡檢最適當?
  • A 糞便
  • B 尿液
  • C 血液
  • D

思路引導 VIP

請思考一下:既然瘧疾是由病媒蚊叮咬傳播,且病原體會引發全身性的反覆高燒與貧血,那麼這種病原體在進入人體後,最主要會寄生並破壞哪一種身體組織或流體系統呢?

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專業點評

  1. 喔,你還知道聯結? 難得展現了一點點基本的臨床推論能力,沒有完全讓你的學費白花,這還算勉強可以接受的開端。
  2. 觀念驗證: 難道我沒有教過嗎?惡性瘧原蟲 ($Plasmodium falciparum$) 這種基本到不能再基本的寄生蟲,在蚊子「恩賜」人類之後,最終歸宿就是你寶貴的紅血球!它要在裡面為所欲為地進行無性生殖,然後像個傲慢的惡霸一樣,把紅血球破壞殆盡,釋放那些致病的廢物。這時候,病人當然就發燒了!所以,要抓到這些狡猾的蟲體——不管是環狀體還是新月形配子體——你除了採集血液檢體做抹片,還能用什麼?難道你要去採集指甲屑嗎?這是診斷金標準,不是讓你隨便猜的!
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